兒童發熱性痙攣知多少
發佈日期：2020-11-25
小孩發高燒時可導致「發熱性痙攣」，俗稱「發燒抽筋」。「發熱性痙攣」常見於半歲至五歲的嬰幼兒，發生率約5%。病發時，孩子會突然全身伸直或抽搐、臉部肌肉抽動、眼球上翻和失去知覺，病發過程持續約兩至三分鐘便會自然停止。若家長懂得適當處理，孩子大多會安然無恙。
引起高熱的疾病主要包括玫瑰疹、尿道炎、扁桃體炎、 甲型流感、中耳炎、腸胃炎等， 嚴重的如腦炎、腦膜炎等相對少見，但可引致嚴重後果，因此絕不可忽視發熱性痙攣。另外，當中小部分有發熱性痙攣的孩子本身患有腦癇症，嚴重可危及性命，家長應多加留意。有關發熱性痙攣的常見謬誤
謬誤1：發熱性痙攣等同腦膜炎？
正確答案：不正確，如有懷疑，需要進一步檢查。
謬誤2：孩子抽搐時會應將硬物塞進孩子口中以防止咬斷舌頭嗎？
正確答案：這是完全錯誤的行為。當孩子抽筋時，絕不要將硬物塞進口中，這會阻塞氣道及弄傷牙齒或口腔。
謬誤3：孩子抽搐時應搖醒或強行按停抽搐？
正確答案：切戒，因為這反而容易造成骨折和脫臼。
小孩患發熱性痙攣時，家長應如何處理呢？
- 發熱性痙攣通常發生在突發性高燒，家長應提高警覺。
- 小孩第一次全身抽搐時，家長應盡快帶孩子到兒科醫生或急症室求診，並提供小孩的病歷及曾服用的藥物資料予醫生。
- 面對小孩發熱性痙攣時，家長應把小孩置於安全地方。
- 切勿在兒童抽搐時將其彎曲抱著，這姿勢容易引致窒息。應將小孩平放，並將頭部向側俯臥，以助口內分泌物流出。如有異物阻塞氣道，應立即清理，並解開領口。
- 如伴有高燒，可按醫囑使用塞肛退熱藥，並以溫水抹身及脫去厚衣物，有助退燒及減短抽筋時間。
- 細心觀察抽搐情況；家長可錄影抽搐時的情況，有助醫生診斷。
- 小孩完全回復清醒後才可給予口服退熱藥或飲水，並檢查孩子氣道及呼吸狀況 。
- 詳細記錄發燒詳情、抽搐細節，留意有否出現其他病徵，如出疹、傷風咳、喉嚨痛、頸梗，供醫生診斷。
- 6個月以下之病童；
- 抽搐超過15分鐘；
- 身體局部抽搐，左右不均；
- 抽搐停止後，仍然神智不清 ，頸梗僵直、手或腳癱瘓、頭痛、呼吸困難、面色蒼白或轉藍、反覆抽筋、吞咽困難、不停流口水、嚴重嘔吐、腰痛或脫水；
- 抽筋發生前三天內曾有頭部受傷引致昏迷。
資料來源：兒科專科醫生 楊允賢醫生
